Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα;

Η οστεοαρθρίτιδα είναι πάθηση που επηρεάζει τις αρθρώσεις, προκαλώντας πόνο και δυσκαμψία. Είναι η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας και εκδηλώνεται σε άτομα σε όλον τον κόσμο. Είναι γνωστή και ως εκφυλιστική αρθροπάθεια.

Πώς λειτουργεί μια κοινή άρθρωση;

Άρθρωση ονομάζεται το σημείο όπου ενώνονται δύο ή περισσότερα οστά. Οι αρθρώσεις επιτρέπουν στα οστά να κινούνται ελεύθερα μέχρι κάποιων ορίων.

Τι προκαλεί η οστεοαρθρίτιδα στις αρθρώσεις;

Όταν μια άρθρωση προσβληθεί από οστεοαρθρίτιδα, προκαλείται βλάβη στην επιφάνειά της και δεν κινείται όπως θα έπρεπε.

Συμβαίνουν τα ακόλουθα:

• Ο χόνδρος γίνεται τραχύς και λεπταίνει.
• Το οστό στην άκρη της άρθρωσης αρχίζει να αναπτύσσεται προς τα έξω και δημιουργεί οστέινα μορφώματα που ονομάζονται οστεόφυτα.
• Ο αρθρικός υμένας ενδέχεται να πρηστεί και να παράγει υγρό, προκαλώντας οίδημα στην άρθρωση.
• Ο αρθρικός θύλακας και οι σύνδεσμοι σταδιακά σκληραίνουν και συσπώνται.

Σε περιπτώσεις βαριάς οστεοαρθρίτιδας, οι χόνδροι γίνονται τόσο λεπτοί, ώστε τα οστά αρχίζουν να τρίβονται μεταξύ τους και να φθείρονται. Η απώλεια χόνδρου, η φθορά των οστών και τα οστεόφυτα μπορεί να αλλάξουν το σχήμα της άρθρωσης, με αποτέλεσμα τα οστά να μετατοπιστούν από την κανονική τους θέση.

Ποια είναι τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας;

• Πόνος στις αρθρώσεις (ειδικά κατά την κίνηση της άρθρωσης ή στο τέλος της ημέρας)
• Δυσκαμψία (ειδικά μετά από ανάπαυση, ωστόσο περνά μετά από ολιγόλεπτη κίνηση)
• Απώλεια ευελιξίας και μειωμένο εύρος κίνησης
• Τρίξιμο κατά την κίνηση της άρθρωσης
• Ευαισθησία ή δυσφορία όταν πιέζετε τις πληγείσες περιοχές με τα δάχτυλά σας
• Σκληρό οίδημα (που προκαλείται από τα οστεόφυτα)
• Ζυμώδες οίδημα (που προκαλείται από τη συσσώρευση υγρού στην άρθρωση)

Καθώς η ΟΑ γίνεται πιο προχωρημένη, ο πόνος που σχετίζεται με αυτήν μπορεί να γίνει πιο έντονος. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί επίσης να εμφανιστεί οίδημα στην άρθρωση και στη γύρω περιοχή. Μάθετε πώς να αναγνωρίζετε τα πρώιμα συμπτώματα της ΟΑ, τα οποία μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε καλύτερα την πάθηση.

Αιτίες οστεοαρθρίτιδας

 Η οστεοαρθρίτιδας προκαλείται από βλάβη των αρθρώσεων. Αυτή η βλάβη μπορεί να έχει αθροιστική επίδραση με την πάροδο του χρόνου, γι’ αυτό και η ηλικία είναι μία από τις κύριες αιτίες της βλάβης των αρθρώσεων που οδηγεί σε ΟΑ. Όσο μεγαλύτερος είσαι, τόσο πιο επαναλαμβανόμενο άγχος είχες στις αρθρώσεις σου.

Άλλες αιτίες βλάβης των αρθρώσεων περιλαμβάνουν:

• Προηγούμενος τραυματισμός, όπως σχισμένος χόνδρος, εξάρθρωση αρθρώσεων ή τραυματισμοί συνδέσμων.
• Δυσπλασία της άρθρωσης.
• Παχισαρκια.
• Κακή στάση του σώματος
  

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου αυξάνουν τις πιθανότητές να αναπτύξετε ΟΑ.

Περιλαμβάνουν:

• Το οικογένειακο ιστορικό, ιδιαίτερα γονείς ή αδέρφια.
• Φύλο, με τις γυναίκες να έχουν υψηλότερα ποσοστά ΟΑ από τους άνδρες.
• Η ηλικια τουλάχιστον 50 ετών.
• Ενα εισατε στην εμμηνόπαυση.
• Έχοντας ένα επάγγελμα που περιλαμβάνει γονατιστή, αναρρίχηση, άρση βαρών ή παρόμοιες ενέργειες.
• Ιστορικό τραυματισμού.
• Εαν είστε υπέρβαροι ή  παχυσαρκί.
• Κακή στάση του σώματος
• Εαν έχετε άλλη ιατρική πάθηση που επηρεάζει την υγεία των αρθρώσεων σας, όπως ο διαβήτης ή ένας διαφορετικός τύπος αρθρίτιδας.
• Η ύπαρξη ΟΑ σε ένα μέρος του σώματός σας αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης ΟΑ σε άλλα μέρη του σώματός σας.

Θεραπεία οστεοαρθρίτιδας

 Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας επικεντρώνεται στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Το είδος της θεραπείας που θα σας βοηθήσει περισσότερο θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την θέση τους.

Συχνά, τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC), οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και οι οικιακές θεραπείες είναι αρκετά για να σας προσφέρουν ανακούφιση από τον πόνο, τη δυσκαμψία και το πρήξιμο.

Φάρμακα

Ένας αριθμός διαφορετικών τύπων φαρμάκων δινετε για στην οστεοαρθρίτιδα με σκοπο να  βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Περιλαμβάνουν:

• Στοματικά αναλγητικά. Η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και άλλα αναλγητικά βοηθούν στη μείωση του πόνου αλλά όχι του πρηξίματος.
• Τοπικά αναλγητικά. Αυτά τα προϊόντα OTC είναι διαθέσιμα ως κρέμες, τζελ και επιθέματα. Βοηθούν να μουδιάσουν την περιοχή της άρθρωσης και μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση από τον πόνο, ειδικά για ήπιο πόνο αρθρίτιδας.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Τα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn) βοηθούν στη μείωση του οιδήματος καθώς και του πόνου.
• Κορτικοστεροειδή. Αυτά τα συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε από του στόματος μορφή. Μπορούν επίσης να χορηγηθούν με ένεση απευθείας σε μια άρθρωση. Παραδείγματα περιλαμβάνουν κορτιζόνη και ακετονίδιο τριαμκινολόνης (Kenalog-40, Zilretta).
• Cymbalta. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει το αντικαταθλιπτικό ντουλοξετίνη (Cymbalta), το οποίο έχει επίσης εγκρίνει ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία του μυοσκελετικού πόνου.

Διαχείριση βάρους

 Το υπερβολικό βάρος μπορεί να επιβαρύνει τις αρθρώσεις σας και να προκαλέσει πόνο. Η απώλεια μερικών κιλών βοηθά στην ανακούφιση αυτής της πίεσης και μειώνει τον πόνο. Ένα υγιές σωματικό βάρος μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο άλλων προβλημάτων υγείας, όπως ο διαβήτης και οι καρδιακές παθήσεις.

Επαρκής ύπνος

 Η ξεκούραση των μυών σας μπορεί να μειώσει το πρήξιμο και τη φλεγμονή. Να είστε ευγενικοί με τον εαυτό σας και μην το παρακάνετε. Ο επαρκής ύπνος το βράδυ μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον πόνο πιο αποτελεσματικά.

Θεραπεία με κρύο και ζέστη

Μπορείτε να πειραματιστείτε με θεραπεία ζεστου ή κρύο για να ανακουφίσετε τον πόνο και την δυσκαμψία των αρθροσεων. Εφαρμόστε ζεστή ή κρύα κομπρέσα στις πονεμένες αρθρώσεις για 15 έως 20 λεπτά, αρκετές φορές την ημέρα.

Άσκηση

 Η σωματική ασκηση σε ατομα με  οστεοαρθρίτιδα εχει ωσ στοχο την εδιναμοση των μυων γιρο απο τησ αθροσης και στην διατριση του ερουσκηνισης με ασκησης ευλιγισιας . Επιδιώξτε τουλάχιστον 20 με 30 λεπτά σωματικής ασκης τουλάχιστον κάθε δεύτερη μέρα. Επιλέξτε ήπιες, χαμηλού έντασης δραστηριότητες, όπως το Pilates ή το κολύμπι, το τάι τσι ή τη γιόγκα μπορούν επίσης να βελτιώσουν την ευλυγισία των αρθρώσεων και να βοηθήσουν στη διαχείριση του πόνου.

Επιπλοκές οστεοαρθρίτιδας

Είναι γνωστό ότι η αρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της ΟΑ, μπορεί να προκαλέσει σωματικές επιπλοκές. Η ΟΑ μπορεί επίσης να προκαλέσει συναισθηματικές επιπλοκές.

Οι σωματικές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Κακός ύπνος.
• Αύξηση σωματικου βάρους ως αποτέλεσμα πόνου ή περιορισμένης κινητικότητας.
• Οστεονέκρωση ή οστικό θάνατο.
• Διάβρωση των συνδέσμων και των τενόντων.
• Κάταγμα γραμμή των μαλλιών.
• Αιμάρθρωση ή αιμορραγία κοντά στις αρθρώσεις.
  
• Οι συναισθηματικές επιπλοκές περιλαμβάνουν το άγχος και την κατάθλιψη που προκαλούνται από την απώλεια λειτουργικότητας. 

Οστεοαρθρίτιδα και χόνδροι

 Ο χόνδρος είναι μια σκληρή, ελαστική, εύκαμπτη ουσία που είναι πιο μαλακή από τα οστά. Η δουλειά του είναι να προστατεύει τα άκρα των οστών μέσα σε μια άρθρωση, επιτρέποντάς τους να κινούνται εύκολα μεταξύ τους.

Όταν ο χόνδρος διασπάται, αυτές οι επιφάνειες των οστών γίνονται τραχιές και τραχιές. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στην άρθρωση και ερεθισμό στους γύρω ιστούς. Ο κατεστραμμένος χόνδρος δεν μπορεί να επισκευαστεί μόνος του, επειδή ο χόνδρος δεν περιέχει αιμοφόρα αγγεία.

Όταν ο χόνδρος φθείρεται τελείως, το προστατευτικό απόσβεσης που παρέχει εξαφανίζεται, επιτρέποντας την επαφή με οστά. Η επαφή με κόκαλο μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την ΟΑ. Δείτε τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε για τον χόνδρο, τις αρθρώσεις και την ΟΑ.

Σοβαρή οστεοαρθρίτιδα

 Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια προοδευτική κατάσταση η οπια διαχοριζετε σε πέντε στάδια από το 0 έως το 4. Το πρώτο στάδιο (0) αντιπροσωπεύει μια κανονικη άρθρωση. Το στάδιο 4 αντιπροσωπεύει σοβαρή ΟΑ. Η εξέλιξη της ασθένειας δεν ειναι για όλους το ίδιο , και δεν θα προχοριση για ολου στο  στάδιο 4. Η κατάσταση συχνά σταθεροποιείται πολύ πριν φτάσει σε αυτό το στάδιο. Τα άτομα με σοβαρή ΟΑ έχουν εκτεταμένη ή πλήρη απώλεια χόνδρου σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις. Αυτη η κατασταση οδιγι σε τριβή των οστά που μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα όπως:

• Αυξημένο οίδημα και φλεγμονή: Η ποσότητα του αρθρικού υγρού μέσα στην άρθρωση μπορεί να αυξηθεί. Κανονικά, αυτό το υγρό βοηθά στη μείωση της τριβής κατά την κίνηση. Ωστόσο, σε μεγαλύτερες ποσότητες, μπορεί να προκαλέσει οίδημα των αρθρώσεων. Θραύσματα σπασμένου χόνδρου μπορεί επίσης να επιπλέουν μέσα στο αρθρικό υγρό, αυξάνοντας τον πόνο και το πρήξιμο.
• Αυξημένος πόνος: Μπορεί να αισθάνεστε πόνο κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων και επίσης όταν είστε σε ηρεμία. Μπορεί να αισθανθείτε αύξηση του επιπέδου του πόνου σας καθώς προχωρά η ημέρα ή περισσότερο πρήξιμο στις αρθρώσεις σας εάν τις έχετε χρησιμοποιήσει πολύ κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Μειωμένο εύρος κίνησης: Λόγω ακαμψίας ή πόνου στις αρθρώσεις σας, μπορεί να μην μπορείτε επίσης να κινηθείτε. Αυτό μπορεί να κάνει πιο δύσκολη την απόλαυση των καθημερινών δραστηριοτήτων που συνήθιζαν να έρχονται εύκολα.
• Αστάθεια των αρθρώσεων: Οι αρθρώσεις σας μπορεί να γίνουν λιγότερο σταθερές. Για παράδειγμα, εάν έχετε σοβαρή ΟΑ στα γόνατά σας, μπορεί να εμφανίσετε κλείδωμα (ξαφνική έλλειψη κίνησης) ή λυγισμό (όταν το γόνατό σας εκτονώνεται). Ο λυγισμός μπορεί να προκαλέσει πτώσεις και τραυματισμό.
• Άλλα συμπτώματα: Καθώς μια άρθρωση συνεχίζει να φθείρεται, μπορεί επίσης να εμφανιστεί μυϊκή αδυναμία, οστικά άκανθα και παραμόρφωση της άρθρωσης.
  Η βλάβη των αρθρώσεων που προκαλείται από σοβαρή ΟΑ δεν είναι αναστρέψιμη, αλλά η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων. 

Οστεοαρθρίτιδα εναντίον ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Οι δύο πιο κοινές μορφές αρθρίτιδας είναι η οστεοαρθρίτιδα (OA)  και η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ).

Η οστεοαρθρίτιδα πλήττει τους χόνδρους των αρθρώσεων (το ελαστικό μέρος που καλύπτει το οστό στο σημείο της άρθρωσης) μαζί με το οστό που στηρίζει τον χόνδρο. Οφείλεται σε φθορά και συσσωρευμένες κακώσεις των αρθρώσεων. Κύριο χαρακτηριστικό της οστεοαρθρίτιδας, είναι φθορά των χόνδρων και η εναπόθεση ασβεστίου στις αρθρώσεις.

 Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι αυτοάνοσο νόσημα, όπου ο οργανισμός επιτίθεται τις αρθρώσεις του και τις καταστρέφει σταδιακά. Οι αρθρώσεις σε αυτή την περίπτωση πλήττονται συμμετρικά και μακροπρόθεσμα παραμορφώνονται.

H ρευματοειδής αρθρίτιδα, μπορεί να επηρεάσει και άλλα όργανα, όπως την καρδιά, τα μάτια, το δέρμα ή το αναπνευστικό σύστημα. Πρόκειται για ένα νόσημα που επηρεάζει την υγεία του ατόμου σε πολλαπλά επίπεδα^4,5.

Και οι δύο μορφές, χαρακτηρίζονται από μια σταθερή και σταδιακή επιδείνωση της νόσου.

Διάγνωση οστεοαρθρίτιδας

 Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που συχνά αναπτύσσεται αργά. Μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί μέχρι να αρχίσει να προκαλεί επώδυνα ή εξουθενωτικά συμπτώματα. Η πρώιμη ΟΑ συχνά διαγιγνώσκεται μετά από ατύχημα ή άλλο περιστατικό που προκαλεί κάταγμα που απαιτεί ακτινογραφία.

Εκτός από τις ακτινογραφίες, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μαγνητική τομογραφία για τη διάγνωση της ΟΑ. Αυτό το τεστ απεικόνισης χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και μαγνητικό πεδίο για να δημιουργήσει εικόνες οστών και μαλακών ιστών.

 Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν μια εξέταση αίματος για τον αποκλεισμό άλλων καταστάσεων που προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις, όπως η ΡΑ. Μια ανάλυση αρθρικού (αρθρικού) υγρού μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν η ουρική αρθρίτιδα ή η μόλυνση είναι η υποκείμενη αιτία της φλεγμονής σας.

Ασκήσεις για οστεοαρθρίτιδα

 Οι ήπιες ασκήσεις διατάσεων μπορεί να είναι πολύ χρήσιμες εάν έχετε ΟΑ, ειδικά για δυσκαμψία ή πόνο στα γόνατα, τους γοφούς ή την πλάτη σας. Οι διατάσεις μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της κινητικότητας και του εύρους κίνησης. Όπως με οποιοδήποτε πρόγραμμα άσκησης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε, για να βεβαιωθείτε ότι είναι η σωστή πορεία δράσης για εσάς. Εάν οι ασκήσεις διατάσεων αποκτήσουν το πράσινο φως, δοκιμάστε αυτές τις ασκήσεις ισχίου.

Φυσικές θεραπείες για την οστεοαρθρίτιδα

Εναλλακτικές θεραπείες και συμπληρώματα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση συμπτωμάτων όπως η φλεγμονή και ο πόνος στις αρθρώσεις. Μερικά συμπληρώματα ή βότανα που μπορεί να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:

• Ιχθυέλαιο
• Πράσινο τσάι
• Τζίντζερ

Άλλες εναλλακτικές επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Βελονισμός
• Φυσικοθεραπεία
• Θεραπεία μασάζ
• Άλλες θεραπείες μπορεί να κυμαίνονται από τη λήψη λουτρών με αλάτι Epsom έως τη χρήση ζεστών ή κρύων κομπρέσων.

Μιλήστε με το γιατρό σας για τυχόν βότανα ή συμπληρώματα που σκέφτεστε προτού τα χρησιμοποιήσετε. Αυτό θα σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι είναι ασφαλή, αποτελεσματικά και δεν θα παρεμβαίνουν σε άλλα φάρμακα που παίρνετε.
Ενδιαφέρεστε για πρόσθετες φυσικές θεραπείες για την ΟΑ; Εδώ είναι περισσότερα που είναι γνωστό ότι λειτουργούν.

Δίαιτα για οστεοαρθρίτιδα

Δεν υπάρχει κανένα μειονέκτημα στην κατανάλωση μιας θρεπτικής διατροφής. Και αν έχετε ΟΑ, η διατροφή είναι ιδιαίτερα σημαντικά.

Πρώτα απ ‘όλα, θα θέλετε να διατηρήσετε το βάρος σας σε ένα μέτριο εύρος για να μειώσετε την περιττή πίεση στις αρθρώσεις σας.

 Μια ερευνητική ανασκόπηση του 2020 υποδηλώνει επίσης ότι ορισμένοι τύποι ΟΑ, όπως η ΟΑ στο γόνατο, ανταποκρίνονται θετικά σε μια διατροφή πλούσια σε φλαβονοειδή. Τα φλαβονοειδή είναι θρεπτικά συστατικά που βρίσκονται στα φρούτα και τα λαχανικά.

Τα αντιοξειδωτικά που βρίσκονται σε πολλά φρούτα και λαχανικά μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην εξουδετέρωση των ελεύθερων ριζών που παράγονται από τη φλεγμονή. Οι ελεύθερες ρίζες είναι μόρια που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα κύτταρα.

Μια δίαιτα υψηλής ποιότητας μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από τα συμπτώματα της ΟΑ μειώνοντας τη φλεγμονή και το πρήξιμο. Η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα στα ακόλουθα μπορεί να είναι εξαιρετικά ευεργετική:

• Bιταμίνη C
• Bιταμίνη D
• Β καροτίνη
• Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα

Η αύξηση της πρόσληψης τροφών με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες θα σας βοηθήσει επίσης. Δείτε περισσότερους λόγους και τρόπους για να τρώτε καλά όσο ζείτε με ΟΑ.

Οστεοαρθρίτιδα στα χέρια

Η οστεοαρθρίτιδα στα χέρια συνήθως προέρχεται από οζώδη οστεοαρθρίτιδα. Προσβάλλει κυρίως τη βάση του αντίχειρα και τις αρθρώσεις στα άκρα των δακτύλων. Ωστόσο, μπορεί να επηρεάσει και άλλες αρθρώσεις των δακτύλων. Οι αρθρώσεις πρήζονται, ερεθίζονται και γίνονται ευαίσθητες, ιδιαίτερα όταν πρωτοεμφανίζεται η ασθένεια. Με τη πάροδο των χρόνων, αναπτύσσονται συμπαγή εξογκώματα στο πίσω μέρος των αρθρώσεων των δακτύλων. Τα εξογκώματα αυτά ονομάζονται όζοι του Heberden. Συχνά, ο πόνος και η ευαισθησία υποχωρούν μόλις οι όζοι αναπτυχθούν πλήρως. Τα δάκτυλα συνήθως λειτουργούν κανονικά, παρά τα εξογκώματα ή την ελαφριά κάμψη. Η άρθρωση στη βάση του αντίχειρα ίσως συνεχίσει να δημιουργεί
προβλήματα.

Ποιοι κινδυνεύουν;

Συνήθως προσβάλλει:

• Γυναίκες
• Άτομα μεταξύ 40 και 60 ετών (περίπου την περίοδο της εμμηνόπαυσης)
• Άτομα των οποίων οι γονείς (ειδικά η μητέρα) είχαν προσβληθεί από την ασθένεια – η οζώδης οστεοαρθρίτιδα είναι περισσότερο κληρονομική από άλλες μορφές οστεοαρθρίτιδας

Ασθενείς που είχαν προσβληθεί από οζώδη οστεοαρθρίτιδα όταν ήταν μεσήλικες είναι πιο πιθανό να προσβληθούν από οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο και ενδεχομένως σε άλλες αρθρώσεις.

Οστεοαρθρίτιδα των ισχίων

Η ΟΑ μπορεί να εμφανιστεί στο ένα ή και στα δύο ισχία. Με αυτόν τον τρόπο, διαφέρει από τη ΡΑ, η οποία συνήθως εμφανίζεται και στα δύο ισχία ταυτόχρονα.

Η ΟΑ του ισχίου είναι μια αργά εκφυλιστική κατάσταση. Πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι είναι σε θέση να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους για πολλά χρόνια χρησιμοποιώντας φάρμακα, άσκηση και φυσικοθεραπεία. Υποστηρίγματα, όπως καλάμια, μπορούν επίσης να βοηθήσουν.

Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, οι ενέσεις στεροειδών, άλλα φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση. Οι εναλλακτικές θεραπείες μπορούν επίσης να βοηθήσουν και οι νέες τεχνολογίες είναι στον ορίζοντα. Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε για τις πολλές επιλογές θεραπείας για την ΟΑ του ισχίου.

Οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης

 Η οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης αποτελεί μια από τις πιο κοινές αιτίες πόνου στην πλάτη και την οσφυϊκή χώρα ειδικότερα. Πρόκειται για μια εκφυλιστικού τύπου πάθηση που οδηγεί στην καταστροφή (εκφυλισμό) του χόνδρου μεταξύ των ζυγοαποφυσιακών αρθρώσεων, μέρος των οπισθίων στοιχείων της σπονδυλικής στήλης που προκαλεί έναν μηχανικά επαγόμενο πόνο.

 Οι ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις (facets) παρουσιάζονται φλεγμονώδεις και ο προοδευτικός εκφυλισμός στις αρθρικές επιφάνειες προκαλεί ολοένα και μεγαλύτερο πόνο από την μηχανική τριβή και τα προϊόντα της φλεγμονώδους αντίδρασης. Συγχρόνως εμφανίζεται ποικίλου βαθμού δυσκαμψία, αρχικά στις ακραίες θέσεις κάμψης και έκτασης ενώ αργότερα επεκτείνεται και στις απλές καθημερινές στάσεις.

 Παράλληλα, εμφανίζονται οι χαρακτηριστικές οστικές προεκβολές, οι οποίες ονομάζονται οστεόφυτα, πέριξ των σωμάτων των σπονδύλων και των ζυγοαποφυσιακών αποφύσεων και αποτελούν την απέλπιδα προσπάθεια του οργανισμού να απαντήσει στην αστάθεια που δημιουργείται με το πέρασμα των χρόνων. Τα οστεόφυτα αποτελούν μέρος της φυσιολογικής γήρανσης και δεν προκαλούν άμεσα πόνο στον ασθενή, αλλά μπορεί να μεγαλώσουν σε τέτοιο βαθμό που να προκαλέσουν συμπιεστικά φαινόμενα και ερεθισμό στα νωτιαία νεύρα και τον νωτιαίο μυελό (σπονδυλική στένωση).

Η οστεοαρθρίτιδα (εκφυλιστική σπονδύλωση) της σπονδυλικής στήλης χωρίζεται ανατομικά σε δύο κατηγορίες:

• Οσφυϊκή οστεοαρθρίτιδα η οποία προκαλεί πόνο στην οσφυϊκή χώρα.
• Αυχενική οστεοαρθρίτιδα η οποία προκαλεί πόνο και δυσκαμψία με αντανάκλαση στους ώμους και τα χέρια.στους ασθενείς.

 Η ηλικία και το τραύμα στη σπονδυλική στήλη είναι και οι δύο δυνητικοί παράγοντες κινδύνου για ΟΑ της σπονδυλικής στήλης. Ένα άτομο που είναι υπέρβαρο ή του οποίου η δουλειά απαιτεί οκλαδόν και κάθετο, μπορεί επίσης να διατρέχει αυξημένο κίνδυνο.

Η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται κυρίως από δυσκαμψία και πόνο στις αρθρώσεις, αν και πολλές φορές ο ασθενής δε βιώνει στην πραγματικότητα την έντονη αναπηρία. Το αίσθημα του πόνου και της δυσκαψίας είναι χειρότερα το πρωί (κυρίως τα πρώτα 30 λεπτά) και επανέρχονται κατά τις βραδυνές ώρες μετά από κούραση. Υφίεται συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας καθόσον ο ασθενής ασκεί τις καθημερινές του δραστηριότητες. Ο πόνος που διαταράσσει τον ύπνο είναι συχνά ένας δείκτης για την αντιμετώπιση.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Οίδημα και ευαισθησία σε ένα ή περισσότερα επίπεδα της σπονδυλικής στήλης, πολλές φορές κατά τις εναλλαγές του καιρού.
• Εντοπισμένη ευαισθησία κατά την πίεση του εξεταστή.
• Σταθερός ή διαλείπων πόνος μιας άρθρωσης ο οποίος επιδεινώνεται με την κίνηση.
• Απώλεια κίνησης και δυσκαμψία, π.χ. αδυναμία του ασθενούς να σκύψει και να συλλέξει ένα αντικείμενο από το έδαφος.
• Χαρακτηριστικοί ήχοι ή αίσθηση τριβής κατά την κίνηση (ιδιαίτερα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης)
• Παραμόρφωση των φυσιολογικών κυρτωμάτων της σπονδυλικής στήλης η οποία οφείλεται κυρίως στον μυϊκό σπασμό των παρασπονδυλικών μυών.
• Νευρολογικού χαρακτήρα συμπτώματα όπως αιμωδίες και καυσαλγίες όταν η παρουσία οστεοφύτων ερεθίζει τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων που εξέρχονται από τον νωτιαίο μυελό.

 Οι οστεοαρθριτικές αλλοιώσεις αναπτύσσονται προοδευτικά. Τον πρώτο καιρό, ο ασθενής εμφανίζει μόνο αρθραλγίες μετά από σωματική εργασία ή άσκηση. Όσο ο αρθρικός χόνδρος των ζυγοαποφυσιακών αρθρώσεων αδυνατίζει και εκφυλίζεται, ο πόνος γίνεται σταθερός, γεγονός που καθιστά δύσκολη την βάδιση ή την χρήση σκάλας. Αργότερα, το αίσθημα του πόνου και η δυσκαμψία ξεκινάει και μετά από περιόδους ανάπαυσης, όπως σε ασθενείς καθισμένους για αρκετές ώρες στην ίδια στάση σε ταξίδια ή το σινεμά και το θέατρο.

Είναι σημαντικό να δίνετε προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα. Χωρίς θεραπεία, η ΟΑ της σπονδυλικής στήλης μπορεί να επιδεινωθεί, προκαλώντας πιο σοβαρά συμπτώματα και αναπηρία. 

Γόνατο για οστεοαρθρίτιδα

 Το να φοράτε ένα στήριγμα γύρω από το γόνατό σας μπορεί να είναι μια εξαιρετική μη χειρουργική θεραπεία για την ΟΑ του γόνατος. Τα σιδεράκια μπορούν να μειώσουν το πρήξιμο και την πίεση. Μπορούν επίσης να αυξήσουν τη σταθερότητα στο γόνατό σας μετατοπίζοντας το βάρος σας μακριά από το κατεστραμμένο μέρος του γόνατός σας. Αυτό επιτρέπει μεγαλύτερη κινητικότητα.

 Υπάρχουν διάφοροι τύποι σιδεράκια γονάτων. Ορισμένα μπορεί να είναι προσαρμοσμένα για εσάς και άλλα είναι διαθέσιμα OTC. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να δοκιμάσετε διαφορετικά είδη νάρθηκα για διαφορετικές δραστηριότητες. Μάθετε ποιος είναι ο καλύτερος τύπος νάρθηκα για την ΟΑ σας.

Αυχενική οστεοαρθρίτιδα

Η οστεοαρθρίτιδα του αυχενα αναφέρεται επίσης ως αυχενική σπονδύλωση ή ΟΑ αυχένα. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών, είναι μια πάθηση που σχετίζεται με την ηλικία που επηρεάζει περισσότερο από το 85 τοις εκατό των ατόμων άνω των 60 ετών.

Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης βρίσκεται στον αυχένα και περιέχει αρθρώσεις όψεων. Αυτές οι αρθρώσεις βοηθούν στη διατήρηση της ευκαμψίας στη σπονδυλική στήλη, επιτρέποντας ένα πλήρες εύρος κίνησης. Όταν ο χόνδρος γύρω από τις πλευρικές αρθρώσεις αρχίζει να φθείρεται, προκύπτει οστεοαρθρίτιδα του τραχήλου της μήτρας.

Η ΟΑ του αυχενα δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα. Εάν συμβεί αυτό, τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά και περιλαμβάνουν:

• Πόνος στην ωμοπλάτη, κάτω από το χέρι ή στα δάχτυλά σας.
• Μυϊκή αδυναμία.
• Ακαμψία στο λαιμό σας.
• Πονοκέφαλο, κυρίως στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας.
• Μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα χέρια ή στα πόδια σας.
  

 Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης, ελέγχου του εντέρου ή ισορροπίας. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια. Ελέγξτε τους παράγοντες κινδύνου και τις θεραπευτικές επιλογές για την ΟΑ του τραχήλου της μήτρας.

Πρόληψη οστεοαρθρίτιδας

Μπορεί να έχετε παράγοντες κινδύνου για οστεοαρθρίτιδα που δεν μπορείτε να αλλάξετε, όπως η κληρονομικότητα και η ηλικία. Ωστόσο, άλλοι παράγοντες κινδύνου μπορούν να ελεγχθούν. Η διαχείρισή τους μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο οστεοαρθρίτιδα.

Οι παρακάτω συμβουλές μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τους παράγοντες κινδύνου:

• Υποστηρίξτε το σώμα σας: Εάν είστε αθλητής ή μανιώδης ασκούμενος, φροντίστε να φροντίζετε το σώμα σας. Φοράτε αθλητικά παπούτσια που μειώνουν τον αντίκτυπο στα γόνατά σας. Φροντίστε επίσης να διαφοροποιήσετε τα αθλήματά σας, έτσι ώστε όλοι οι μύες σας να ασκούνται, όχι μόνο οι ίδιοι μύες κάθε φορά.
• Διατηρήστε ένα υγιές σωματικό βάρος: Διατηρήστε τον δείκτη μάζας σώματος στο κατάλληλο εύρος για το ύψος και το φύλο σας.
• Κάντε μια θρεπτική διατροφή: Απευθυνθείτε σε μια σειρά από υγιεινές τροφές, με έμφαση στα φρούτα και τα λαχανικά.
• Ξεκουραστείτε αρκετά: Δώστε στο σώμα των χρονο που χρειάζετε για αποκατασταση μετα απο εντονι δραστηριότητα, για την πλήρη αποκατάσταση το σωμα χρειάζετε επίσης σωστή διατροφή και υγιές επαρκή ύπνο.
• Διαχειριστείτε το διαβήτη, η διαχείριση του σακχάρου στο αίμα ειναι σημαντική. 

Επίλογος

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια χρόνια πάθηση που δεν έχει θεραπεία. Οι θεραπειες εχουν ως στοχο την απαλινη των συπτοματος και ειναι αποτελεσματικες. Μην αγνοείτε συμπτώματα χρόνιου πόνου και δυσκαμψίας στις αρθρώσεις η πρόωρη διάγνωση της νόσου μπορει να μιοση τις αρνητικές συνέπειες της ασθένειας. Όσο πιο γρήγορα μιλήσετε με έναν γιατρό, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να λάβετε τη διάγνωση, να ξεκινήσετε τη θεραπεία και να βελτιώσετε την ποιότητα της ζωής σας.